Viagra

Η σιλδεναφίλη με την εμπορική ονομασία Viagra ήταν το πρώτο από του στόματος φάρμακο για τη θεραπεία της στυτικής δυσλειτουργίας. Το φάρμακο εμφανίστηκε το 1998 και άλλαξε την προσέγγιση στη θεραπεία αυτής της κατάστασης. Πριν από αυτό, οι άνδρες έπρεπε να χρησιμοποιούν ενέσεις ή συσκευές κενού.

Τι είναι η Viagra

Η Viagra περιέχει σιλδεναφίλη – μια ουσία από την ομάδα των αναστολέων της φωσφοδιεστεράσης τύπου 5. Ο μηχανισμός δράσης βασίζεται στη χαλάρωση της λείας μυϊκής στιβάδας των αγγείων του πέους. Η ροή του αίματος ενισχύεται, επιτρέποντας την επίτευξη στύσης κατά τη σεξουαλική διέγερση.

Σημαντική λεπτομέρεια: το φάρμακο δεν προκαλεί αυτόματα στύση. Χρειάζεται φυσική διέγερση. Η σιλδεναφίλη απλώς βοηθά τον οργανισμό να ανταποκριθεί σωστά σε αυτήν.

Η δράση αρχίζει 30-60 λεπτά μετά τη λήψη. Η μέγιστη συγκέντρωση στο αίμα επιτυγχάνεται περίπου μετά από μία ώρα. Το αποτέλεσμα διατηρείται 4-5 ώρες, αν και αυτό ποικίλλει ανάλογα με το άτομο.

Ενδείξεις χρήσης

Η κύρια ένδειξη είναι η στυτική δυσλειτουργία διαφόρων αιτιολογιών. Μπορεί να σχετίζεται με αγγειακές διαταραχές, διαβήτη, ψυχολογικούς παράγοντες, συνέπειες χειρουργικών επεμβάσεων στον προστάτη ή αλλαγές που σχετίζονται με την ηλικία.

Οι κλινικές μελέτες δείχνουν την αποτελεσματικότητα της σιλδεναφίλης στους περισσότερους άνδρες με στυτική δυσλειτουργία. Η αποδοτικότητα εξαρτάται από την αιτία του προβλήματος και τη γενική κατάσταση της υγείας. Το φάρμακο λειτουργεί σε διάφορους βαθμούς σοβαρότητας της κατάστασης.

Μερικές φορές οι γιατροί συνταγογραφούν σιλδεναφίλη για πνευμονική υπέρταση, αλλά αυτό είναι διαφορετική ιστορία με άλλες δοσολογίες.

Πώς να αγοράσετε Viagra online

Η τηλεϊατρική άλλαξε τον τρόπο απόκτησης συνταγογραφούμενων φαρμάκων, καθιστώντας τη διαδικασία εξαιρετικά άνετη και σύγχρονη. Δεν χρειάζεται πλέον να πάρετε άδεια από τη δουλειά, να περιμένετε στην ουρά στο ιατρείο ή να νιώθετε αμηχανία σε προσωπική επίσκεψη. Οι ψηφιακές τεχνολογίες επιτρέπουν την ιατρική συμβουλή και τη συνταγή που χρειάζεστε χωρίς καν να βγείτε από το σπίτι σας.

Η διαδικασία αγοράς μέσω διαδικτυακών πλατφορμών συνήθως περιλαμβάνει μερικά απλά βήματα:

1. Εγγραφή στην πλατφόρμα τηλεϊατρικής και συμπλήρωση λεπτομερούς ιατρικού ερωτηματολογίου με πληροφορίες για την υγεία, τα φάρμακα που λαμβάνετε και συνοδά νοσήματα
2. Εξέταση της αίτησης από αδειοδοτημένο γιατρό που αξιολογεί την κατάσταση και επιλέγει τη βέλτιστη δοσολογία
3. Λήψη ηλεκτρονικής συνταγής μέσα σε λίγες ώρες ή ακόμη και ταχύτερα
4. Παράδοση του φαρμάκου με courier σε ουδέτερη συσκευασία ή δυνατότητα παραλαβής από συνεργαζόμενο φαρμακείο

Οι σύγχρονες υπηρεσίες τηλεϊατρικής λειτουργούν όλο το εικοσιτετράωρο. Μπορείτε να στείλετε αίτημα αργά το βράδυ μετά τη δουλειά και να λάβετε την απάντηση του γιατρού ήδη το πρωί. Αυτό είναι ιδιαίτερα βολικό για απασχολημένους ανθρώπους που απλά δεν έχουν χρόνο για παραδοσιακές επισκέψεις σε γιατρούς.

Η εμπιστευτικότητα είναι ένα ακόμη σημαντικό πλεονέκτημα. Πολλοί άνδρες αισθάνονται άβολα συζητώντας προσωπικά ζητήματα πρόσωπο με πρόσωπο με γιατρό. Η διαδικτυακή μορφή δημιουργεί μια ψυχολογικά άνετη απόσταση. Μπορείτε ήρεμα και λεπτομερώς να περιγράψετε την κατάσταση γραπτά, χωρίς να βιάζεστε να βρείτε τις λέξεις.

Η ποιότητα των συμβουλών δεν υποφέρει. Οι γιατροί των πλατφορμών τηλεϊατρικής έχουν τα ίδια προσόντα και άδειες με τους ειδικούς σε συνηθισμένες κλινικές. Το λεπτομερές ερωτηματολόγιο συχνά επιτρέπει τη συλλογή ακόμη πιο πλήρων πληροφοριών από ένα συνηθισμένο 15λεπτο ραντεβού.

Η Viagra δεν διατίθεται μέσω πλατφορμών σύγκρισης τιμών όπως το Skroutz. Ως συνταγογραφούμενο φάρμακο, η σιλδεναφίλη πωλείται αποκλειστικά μέσω αδειοδοτημένων φαρμακείων που απαιτούν έγκυρη ιατρική συνταγή. Οι πλατφόρμες e-commerce δεν έχουν άδεια διάθεσης συνταγογραφούμενων φαρμάκων σύμφωνα με την ελληνική και ευρωπαϊκή νομοθεσία.

Επιπλέον πλεονεκτήματα της τηλεϊατρικής:

• Πρόσβαση σε συμβουλές από οποιοδήποτε σημείο της χώρας, ακόμη και από απομακρυσμένες περιοχές
• Ηλεκτρονικός ιατρικός φάκελος με όλο το ιστορικό επισκέψεων
• Δυνατότητα υποβολής διευκρινιστικών ερωτήσεων στον γιατρό μέσω chat
• Υπενθυμίσεις για τη λήψη φαρμάκου και επαναληπτικές συμβουλές
• Γρήγορη έκδοση επαναληπτικών συνταγών χωρίς νέα συμπλήρωση ερωτηματολογίου

Η παράδοση του φαρμάκου οργανώνεται με τον πιο βολικό τρόπο. Ο courier φέρνει το δέμα σε ουδέτερη συσκευασία χωρίς καμία ένδειξη για το περιεχόμενο. Μπορείτε να επιλέξετε βολική ώρα παράδοσης ή να υποδείξετε διεύθυνση locker. Στις μεγάλες πόλεις η παράδοση συχνά γίνεται την ίδια μέρα της παραγγελίας.

Το κόστος των υπηρεσιών τηλεϊατρικής είναι αρκετά λογικό αν λάβετε υπόψη την εξοικονόμηση χρόνου και νεύρων. Η συμβουλή γιατρού συνήθως κοστίζει 15-35 ευρώ – περίπου το ίδιο ή ακόμη και φθηνότερα από ένα ραντεβού σε ιδιωτική κλινική. Ταυτόχρονα δεν χρειάζεται να ξοδέψετε χρόνο και χρήματα για τη μετακίνηση.

Αγορά χωρίς συνταγή

Σε ορισμένες χώρες υπάρχουν μη συνταγογραφούμενες εκδόσεις σιλδεναφίλης με μειωμένη δοσολογία. Για παράδειγμα, στο Ηνωμένο Βασίλειο από το 2018 μπορείτε να αγοράσετε Viagra Connect 50 mg χωρίς συνταγή μετά από συμβουλή με φαρμακοποιό απευθείας στο φαρμακείο. Ο φαρμακοποιός κάνει βασικές ερωτήσεις για την υγεία και σε περίπτωση απουσίας προφανών αντενδείξεων χορηγεί το φάρμακο.

Σε άλλες ευρωπαϊκές χώρες η ρύθμιση διαφέρει. Κάπου διατίθενται μη συνταγογραφούμενες μορφές με δοσολογία 25 mg, κάπου η σιλδεναφίλη παραμένει αυστηρά συνταγογραφούμενο φάρμακο ανεξάρτητα από τη δόση. Η Σουηδία, η Δανία και η Νορβηγία επέτρεψαν τη χωρίς συνταγή πώληση συγκεκριμένων δόσεων σιλδεναφίλης τα τελευταία χρόνια.

Στην Ελλάδα η σιλδεναφίλη προς το παρόν διατίθεται μόνο με συνταγή γιατρού. Αυτό ισχύει για όλες τις δοσολογίες – και 25 mg, και 50 mg, και 100 mg. Μπορείτε να αποκτήσετε το φάρμακο μέσω παραδοσιακής επίσκεψης σε γιατρό ή μέσω πλατφόρμας τηλεϊατρικής.

Η κατάσταση αλλάζει σταδιακά. Οι ρυθμιστικές αρχές σε διάφορες χώρες επανεξετάζουν το καθεστώς της σιλδεναφίλης, λαμβάνοντας υπόψη την πολυετή εμπειρία της ασφαλούς χρήσης της. Ίσως στο μέλλον η διαθεσιμότητα του φαρμάκου χωρίς συνταγή να γίνει πιο ευρεία.

Τιμές Viagra στην Ελλάδα

Το κόστος του φαρμάκου ποικίλλει ανάλογα με τη δοσολογία και τον αριθμό των δισκίων. Παρακάτω παρουσιάζονται οι επίσημες λιανικές τιμές για την πρωτότυπη Viagra από τον ελληνικό φαρμακευτικό οδηγό.

Τιμές πρωτότυπης Viagra (Pfizer):

Μετά τη λήξη της πατέντας το 2013, πολλοί φαρμακευτικοί κατασκευαστές παγκοσμίως άρχισαν να παράγουν γενόσημες εκδόσεις σιλδεναφίλης. Στην Ελλάδα διατίθενται γενόσημα από διάφορες εταιρείες με τιμές συνήθως 30-50% χαμηλότερες από το πρωτότυπο, ενώ η δραστική ουσία παραμένει πανομοιότυπη – η διαφορά βρίσκεται μόνο στα έκδοχα και τη συσκευασία. Ο Ευρωπαϊκός Οργανισμός Φαρμάκων ελέγχει αυστηρά την ποιότητα και την αποτελεσματικότητα όλων των γενόσημων που κυκλοφορούν στην ΕΕ, εξασφαλίζοντας ότι πληρούν τα ίδια πρότυπα με το πρωτότυπο φάρμακο.

Οι τηλεϊατρικές υπηρεσίες προσθέτουν τη δική τους προμήθεια. Συνήθως η online συμβουλή γιατρού κοστίζει 15-35 ευρώ, ενώ το φάρμακο θα έχει προσαύξηση 20-40% επί της φαρμακειακής τιμής. Το συνολικό κόστος αντισταθμίζεται από την άνεση, την ταχύτητα και την εμπιστευτικότητα της διαδικασίας.

Ορισμένες ασφαλιστικές εταιρείες καλύπτουν μερικώς το κόστος φαρμάκων για τη θεραπεία της στυτικής δυσλειτουργίας. Αυτό εξαρτάται από το συγκεκριμένο πρόγραμμα. Αξίζει να το διευκρινίσετε με τον ασφαλιστή σας.

Οικονομικά μπορεί να είναι πιο συμφέρον να αγοράσετε δισκία 100 mg και να τα χωρίζετε στη μέση αν η δόση σας είναι 50 mg – η τιμή ανά δισκίο 100 mg (9,85€) διαιρεμένη στα δύο δίνει περίπου 4,93€ ανά δόση 50 mg, έναντι 8,40€ για έτοιμο δισκίο 50 mg.

Δοσολογία και τρόπος χρήσης

Η τυπική αρχική δόση είναι 50 mg. Λαμβάνεται περίπου μία ώρα πριν από την προγραμματισμένη σεξουαλική επαφή. Το δισκίο καταπίνεται ολόκληρο, με νερό. Δεν χρειάζεται να μασηθεί ή να διαλυθεί.

Ο γιατρός μπορεί να προσαρμόσει τη δοσολογία ανάλογα με την αποτελεσματικότητα και την ανεκτικότητα:

1. 25 mg – ελάχιστη δόση για ηλικιωμένους ασθενείς ή σε περίπτωση μέτριων προβλημάτων στύσης
2. 50 mg – τυπική αρχική δοσολογία για τους περισσότερους άνδρες
3. 100 mg – μέγιστη συνιστώμενη δόση σε περίπτωση ανεπαρκούς αποτελεσματικότητας μικρότερων δόσεων

Δεν επιτρέπεται η λήψη περισσότερο από μία φορά το εικοσιτετράωρο. Ακόμη και αν το πρώτο δισκίο δεν είχε αποτέλεσμα, η επανάληψη της λήψης την ίδια μέρα είναι επικίνδυνη. Η υπέρβαση της δόσης αυξάνει τον κίνδυνο παρενεργειών, αλλά δεν βελτιώνει ανάλογα το αποτέλεσμα.

Το λιπαρό φαγητό επιβραδύνει την απορρόφηση της σιλδεναφίλης. Αν φάτε πολύ πριν τη λήψη, το αποτέλεσμα θα εμφανιστεί αργότερα και μπορεί να είναι πιο ασθενές. Ένα ελαφρύ σνακ δεν θα βλάψει, αλλά ένα πλούσιο δείπνο με λιπαρά πιάτα είναι πρόβλημα.

Το αλκοόλ από μόνο του μειώνει την ικανότητα επίτευξης στύσης. Ένα ποτήρι κρασί μάλλον δεν θα βλάψει, αλλά μεγάλες δόσεις αλκοόλ θα μηδενίσουν τη δράση του φαρμάκου. Επιπλέον, ο συνδυασμός μπορεί να ενισχύσει παρενέργειες όπως η ζάλη.

Σε ηλικιωμένους άνδρες συχνά συνιστάται να ξεκινήσουν με 25 mg. Σε αυτούς ο μεταβολισμός του φαρμάκου είναι πιο αργός, η συγκέντρωση στο αίμα θα είναι υψηλότερη με την ίδια δόση. Το ήπαρ και οι νεφροί λειτουργούν λιγότερο ενεργά, η αποβολή της σιλδεναφίλης διαρκεί περισσότερο χρόνο.

Αντενδείξεις και προφυλάξεις

Η Viagra δεν πρέπει να λαμβάνεται κατηγορηματικά ταυτόχρονα με νιτρώδη. Αυτά είναι φάρμακα για τη θεραπεία της στηθάγχης – νιτρογλυκερίνη, μονονιτρική ισοσορβίδη, δινιτρική ισοσορβίδη. Ο συνδυασμός μπορεί να προκαλέσει επικίνδυνη πτώση της πίεσης μέχρι και απώλεια συνείδησης και έμφραγμα.

Οι απόλυτες αντενδείξεις περιλαμβάνουν:

• Σοβαρές καρδιακές παθήσεις και έντονη καρδιακή ανεπάρκεια
• Πρόσφατο έμφραγμα ή εγκεφαλικό επεισόδιο (λιγότερο από 6 μήνες πριν)
• Χαμηλή αρτηριακή πίεση (κάτω από 90/50 mm Hg)
• Σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια
• Κληρονομικές εκφυλιστικές παθήσεις του αμφιβληστροειδούς
• Ταυτόχρονη λήψη νιτρωδών σε οποιαδήποτε μορφή

Χορηγείται με προσοχή σε περίπτωση παραμορφώσεων του πέους, τάσης για πριαπισμό, πεπτικού έλκους σε οξεία φάση. Ασθενείς με δρεπανοκυτταρική αναιμία, πολλαπλό μυέλωμα ή λευχαιμία χρειάζονται επίσης ειδικό έλεγχο.

Πριν από την έναρξη της λήψης είναι απαραίτητο να ενημερώσετε τον γιατρό για όλα τα φάρμακα που λαμβάνετε. Η σιλδεναφίλη αλληλεπιδρά με α-αδρενεργικούς αποκλειστές (φάρμακα για τη θεραπεία της υπέρτασης και του αδενώματος του προστάτη), ορισμένα αντιβιοτικά της ομάδας των μακρολιδών, αντιμυκητιακά όπως η κετοκοναζόλη.

Οι αναστολείς της HIV πρωτεάσης αυξάνουν σημαντικά τη συγκέντρωση της σιλδεναφίλης στο αίμα. Κατά τη λήψη τους η δόση της Viagra πρέπει να μειωθεί σημαντικά – μερικές φορές στα 25 mg ανά 48 ώρες.

Παρενέργειες

Οι συχνές παρενέργειες συνήθως είναι ήπιες και υποχωρούν μόνες τους μέσα σε λίγες ώρες. Σε αυτές περιλαμβάνονται πονοκέφαλος (στο 16-20% των λαμβανόντων), κοκκίνισμα του προσώπου και αίσθημα ζέστης, δυσπεψία ή καούρα, ρινική συμφόρηση, ελαφριά ζάλη.

Οι αλλαγές στην αντίληψη των χρωμάτων είναι σπάνιες. Μερικοί άνδρες παρατηρούν μια μπλε απόχρωση στην όραση ή αυξημένη ευαισθησία στο φως. Αυτό σχετίζεται με τη μικρή επίδραση της σιλδεναφίλης στη φωσφοδιεστεράση τύπου 6 στον αμφιβληστροειδή. Το αποτέλεσμα είναι προσωρινό και αβλαβές.

Οι σοβαρές παρενέργειες απαιτούν άμεση ιατρική βοήθεια. Ο πριαπισμός – στύση διάρκειας άνω των 4 ωρών – μπορεί να βλάψει τους ιστούς του πέους. Κάθε ώρα καθυστέρησης αυξάνει τον κίνδυνο μη αναστρέψιμων συνεπειών.

Η ξαφνική απώλεια όρασης ή ακοής επίσης απαιτεί επείγουσα ιατρική φροντίδα. Τέτοιες περιπτώσεις είναι εξαιρετικά σπάνιες, αλλά έχουν περιγραφεί στην ιατρική βιβλιογραφία. Η σχέση με τη σιλδεναφίλη δεν είναι πάντα προφανής – πιθανόν να είναι σύμπτωση με αγγειακά προβλήματα.

Πόνος στο στήθος κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής είναι λόγος να σταματήσετε αμέσως και να καλέσετε ασθενοφόρο. Σε καμία περίπτωση δεν πρέπει να λάβετε νιτρογλυκερίνη αν έχετε πάρει Viagra τις τελευταίες 24 ώρες. Ενημερώστε τους γιατρούς του ασθενοφόρου για τη λήψη σιλδεναφίλης.

Οι περισσότεροι άνδρες ανέχονται καλά το φάρμακο. Ο πονοκέφαλος συνήθως είναι ήπιος, υποχωρεί μόνος του ή αντιμετωπίζεται με κοινό αναλγητικό. Το κοκκίνισμα του προσώπου είναι φυσική αντίδραση στη διαστολή των αγγείων, εξαφανίζεται μέσα σε μία-δύο ώρες.

Εναλλακτικά φάρμακα για τη θεραπεία της στυτικής δυσλειτουργίας

Στην αγορά υπάρχουν άλλοι αναστολείς PDE-5, ο καθένας με τα δικά του χαρακτηριστικά. Η επιλογή εξαρτάται από τις ατομικές προτιμήσεις και την αντίδραση του οργανισμού.

Όλα αυτά τα φάρμακα λειτουργούν με παρόμοιο μηχανισμό, αποκλείοντας τη φωσφοδιεστεράση τύπου 5. Αλλά η φαρμακοκινητική διαφέρει – η ταχύτητα έναρξης του αποτελέσματος, η διάρκεια δράσης, η επίδραση της τροφής. Τι ταιριάζει σε έναν συγκεκριμένο άνθρωπο είναι ατομικό ζήτημα.

Το Cialis με τη δράση του 36 ωρών δίνει την αίσθηση μεγαλύτερης αυθορμητικότητας. Δεν χρειάζεται να προγραμματίσετε τη λήψη ακριβώς πριν από τη σεξουαλική επαφή. Μπορείτε να πάρετε το δισκίο το πρωί της Παρασκευής και το αποτέλεσμα θα διατηρηθεί μέχρι το Σαββατόβραδο. Άλλοι προτιμούν το πιο σύντομο παράθυρο της Viagra – τους είναι ψυχολογικά πιο άνετο όταν το φάρμακο αποβάλλεται γρηγορότερα.

Η Levitra σε διάρκεια είναι κοντά στη Viagra, αλλά αρχίζει να δρα λίγο πιο γρήγορα. Το λιπαρό φαγητό επηρεάζει λιγότερο την απορρόφηση, αν και η διαφορά δεν είναι κρίσιμη.

Η Stendra είναι κατάλληλη για καταστάσεις όπου είναι σημαντική η μέγιστη αυθορμητικότητα. Το αποτέλεσμα μπορεί να εμφανιστεί ήδη μέσα σε 15 λεπτά σε μέρος των ασθενών. Η διάρκεια δράσης είναι περίπου 6 ώρες – ενδιάμεση μεταξύ Viagra και Cialis.

Άλλες μέθοδοι θεραπείας:

• Οι συσκευές κενού δημιουργούν στύση μέσω αρνητικής πίεσης
• Οι ενέσεις αλπροσταδίλης δρουν τοπικά, διαστέλλοντας τα αγγεία απευθείας
• Χειρουργικές προθέσεις πέους σε περίπτωση αναποτελεσματικότητας της συντηρητικής θεραπείας
• Ψυχοθεραπεία σε περίπτωση στυτικής δυσλειτουργίας ψυχολογικής αιτιολογίας

Η Ευρωπαϊκή Ουρολογική Εταιρεία διακρίνει μια σταδιακή προσέγγιση στη θεραπεία. Η πρώτη γραμμή είναι η αλλαγή του τρόπου ζωής και τα από του στόματος φάρμακα. Η δεύτερη γραμμή είναι οι ενέσεις και οι συσκευές κενού. Η τρίτη είναι η χειρουργική. Η μετάβαση στο επόμενο στάδιο γίνεται αν το προηγούμενο είναι αναποτελεσματικό.

Συχνές ερωτήσεις

Μπορώ να χωρίσω τα δισκία Viagra στη μέση;

Ναι, τα πρωτότυπα δισκία Viagra έχουν εγκοπή στη μέση και προορίζονται για διαίρεση. Αυτό επιτρέπει τη ρύθμιση της δοσολογίας και την εξοικονόμηση χρημάτων. Ωστόσο, η διαίρεση δεν είναι πάντα απόλυτα ομοιόμορφη, κάτι που μπορεί να οδηγήσει σε μικρές αποκλίσεις στη δόση.

Λειτουργεί η Viagra με χαμηλή τεστοστερόνη;

Η σιλδεναφίλη βελτιώνει τη ροή του αίματος, αλλά δεν επηρεάζει το ορμονικό προφίλ. Σε περίπτωση σημαντικής έλλειψης τεστοστερόνης το φάρμακο μπορεί να είναι λιγότερο αποτελεσματικό, καθώς το χαμηλό επίπεδο της ορμόνης μειώνει από μόνο του τη λίμπιντο. Σε τέτοιες περιπτώσεις οι γιατροί συνιστούν συνδυαστική θεραπεία – αποκατάσταση της τεστοστερόνης συν αναστολείς PDE-5.

Επηρεάζει η τακτική λήψη Viagra τη φυσική στύση;

Δεν υπάρχουν πειστικές αποδείξεις ότι η μακροχρόνια χρήση σιλδεναφίλης επιδεινώνει τη δική σας στυτική λειτουργία. Το φάρμακο δεν προκαλεί φυσική εξάρτηση, ο οργανισμός δεν «ξεμαθαίνει» να ανταποκρίνεται μόνος του. Η ψυχολογική εξάρτηση είναι δυνατή – μερικοί άνδρες αρχίζουν να ανησυχούν αν θα τα καταφέρουν χωρίς το δισκίο, κάτι που δημιουργεί επιπλέον άγχος.

Είναι ασφαλής η Viagra για την καρδιά;

Για τους περισσότερους άνδρες με ελεγχόμενα καρδιαγγειακά νοσήματα η σιλδεναφίλη είναι ασφαλής με σωστή χρήση. Οι γιατροί αξιολογούν τον καρδιαγγειακό κίνδυνο πριν τη συνταγογράφηση – αν ένα άτομο μπορεί να ασχολείται με μέτρια σωματική δραστηριότητα χωρίς δυσφορία, πιθανότατα δεν θα υπάρξουν προβλήματα. Είναι κρίσιμο να αποφευχθεί ο συνδυασμός με νιτρώδη, που μπορεί να οδηγήσει σε επικίνδυνη πτώση της πίεσης.

Τι να κάνω αν η Viagra δεν δουλεύει;

Αν η τυπική δόση είναι αναποτελεσματική, ο γιατρός μπορεί να την αυξήσει στα 100 mg. Μερικές φορές χρειάζονται αρκετές προσπάθειες – το φάρμακο δεν λειτουργεί πάντα τέλεια από την πρώτη φορά, ειδικά σε περίπτωση νευρικότητας ή λανθασμένης λήψης. Αν η μέγιστη δόση δεν δίνει αποτέλεσμα, αξίζει να δοκιμάσετε έναν άλλο αναστολέα PDE-5 ή να συζητήσετε εναλλακτικές μεθόδους θεραπείας.